★ e-stork 送子鳥 ★ 幸孕園地 ★

凍卵等Mr.Right 給自己35歲的生日禮

{千金難買早知道，未婚的您相信自己嗎？假如三十五歲還沒遇到Mr. Right，您會放棄還是投資未來？緣分何時出現說不準，或許當您覺得一個人累了，渴望找人「陪伴」的時候…「年輕的凍卵」將是您最好的嫁妝。}

您有「過生日」的習慣嗎？每年總是千篇一律的生日快樂歌與許願，當曲終人散獨處時您是否感到失落與茫然？聽說有人利用捐卵助人來慶生，為青春寫下不一樣的回憶，適婚的您想用什麼方式「告別年輕」？

35歲的她尚無論及婚嫁的男友，今年想送一份特別的生日禮給自己，做為正式邁入高齡的祝福，也讓自己在一個人的午後，依然感覺未來是充滿希望的。

為了這個計畫她準備了半年之久，去年趕在耶誕節前做卵巢庫存量評估，聽說AMH小於2是卵子庫存拉警報的訊號，幸好檢查結果是3.68，卵子數還夠有需要凍卵嗎？

數目夠不代表品質好，網路上充斥著各種雜訊，看多了常令人不知所措，猶豫了四個月後，她做了與眾不同的決定，選在經期第二天再度出現，怕打針的她採用長效排卵針催卵，這樣可以少打六天的針，經期第八天兩側卵巢加起來有九顆卵泡，第十天劇增為十五顆，其中四顆大的與一顆中的，第十二天取出十二顆卵子，凍存了七顆熟卵。

好不容易擺脫卵子質與量的迷思，她是否因此倍感安心不得而知，但我深信心安喜事容易來，假如2~3年後真的遇見Mr. Right，三十八歲的她或許很幸運自然受孕，但是等到想生第二胎時，已經高齡四十歲恐怕就沒這麼簡單了，這時候年輕的凍卵正好可以派上用場，萬一等了五年緣分還沒到也不必擔心。

四十歲以上的朋友用什麼方式做人最好？讓統計數字來說話吧！2010年全台灣做了11,513個試管植入週期，四十一歲的活產率大約10%，要做十次才有機會帶個小孩回家，四十四歲以上低到只剩2%不到，也許要做五十次才有機會成功，這相當於四年多的時間，不曉得有幾個人願意賭這麼大，何況多數人還來不及等到結果早已停經。

很巧，早上門診兩位個案讓我想起她，一位是四十一歲才想凍卵，九年前因意外一氧化碳中毒，僥倖從鬼門關撿回一命，花了好幾年療養身體，直到健康狀況改善才有信心思考結婚生子，另一位是四十五歲新婚一年多想懷孕，我好奇問她：「為何這麼晚婚？」。她回答得妙：「早在三十五歲那年就打算不婚了，哪知兩年前會遇到先生如此強烈追求…」。

晚婚這位最擔心的是寶寶健康問題，當天適逢經期第十一天，順便幫她看卵泡算排卵日，請她回家先自己做功課，未婚的這位最怕的是無卵可用，我請她下次經期來潮再回診評估庫存量。

四十一歲這位顯然心中還有期待，而且相信未來是美好的，雖然來遲了但至少比自暴自棄好。三十五歲提早放棄的這位最可惜，現在除了借卵做人之外，只能拼每次不到2%活產率的自卵試管，想帶個完全屬於自己的小孩回家，恐怕免不了要大傷荷包又傷心了。

千金難買早知道，未婚的您相信自己嗎？假如三十五歲還沒遇到Mr. Right，您會放棄還是投資未來？緣分何時出現說不準，或許當您覺得一個人累了，渴望找人「陪伴」的時候，「強烈追求的人」會不請自來，那一刻「年輕的凍卵」將是您最好的嫁妝。

三人行必有我師，週日午後一個人細思量，35-41-45這三人，您最想和哪一位做朋友？想清楚後別忘了告訴我們，我會竭盡所能請諮詢師安排妳們喝個下午茶。

後記:

• 試管做人是高齡四十歲以上女性之首選，三十五歲的她提早凍存年輕卵子，等到四十一歲解凍做人的花費與另兩位朋友比較如下：資料來源：活產率參考國建局2010年白皮書，試管嬰兒以每次十五萬計。

• 年齡	活產率	做人次數	總花費	6年保存費	營養費	健康評估費	總 計
  35歲凍卵	32.5%	3次	45萬	4.8萬	X	X	49.8萬
  41歲取卵	13.4%	7.5次	112.5萬	X	X	X	112.5萬
  45歲借卵	65%	1.5次	22.5萬	X	9.9萬	3.5萬	35.9萬

她在送子鳥取卵狀況如下：

• AMH	經期小卵泡	取卵前卵泡	取卵數	熟卵
  3.68	左4右4	4大1中10小	11顆	7顆

• 您的卵巢年齡幾歲了？請參考以下對照表

• AMH	> 6	4	3	2	1
  卵巢年齡	25↓	35歲	38歲	40歲	43↑

• 卵子庫存量指標AMH與取卵數關係如下：AMH建議經期1~3天抽血

• AMH	> 2	< 2	< 0.8
  卵子庫存量	夠用	明顯衰退	嚴重衰退
  刺激排卵數	4顆以上	不超過4顆	1~2顆
  建議	依年齡決定凍卵與否	盡快凍卵	盡快凍卵